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"杨国奇" 2 results
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【摘要】 目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。 方法 2007年1月-2010年1月，对36例老年股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定。其中男21例，女15例；年龄60～92岁，平均68岁。骨折按Evans分型:Ⅰ型3例，Ⅱ型8例，Ⅲ型15例，Ⅳ型10例。均为闭合骨折。受伤至手术时间3 ~7 d。 结果 手术时间40～75 min，平均50 min。术后切口均Ⅰ期愈合。36例获随访6~18个月，平均10个月。X线片示均达临床骨折愈合，愈合时间8~22周，平均12周。无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成发生，无内固定失败、髋内翻及短缩外旋畸形等并发症发生。髋关节功能按Harris评分标准评定：优28例，良6例，中2例，优良率88.9%。 结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有疗效确切、手术时间短、操作步骤简便、损伤小、失血少、骨折固定确实、并发症少、可早期下床功能锻炼等优点，是一种比较理想的髓内固定系统，尤其适合老年患者。
Release date：2016-08-26 02:18
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目的 比较股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）两种方法内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。 方法 2007年1月－2011年1月分别采用PFNA、DHS治疗高龄股骨间粗隆骨折（EvansⅠ～Ⅳ型）共68例，其中PFNA组36例，平均年龄81.5岁；DHS组32例，平均年龄82.3岁。两组患者在年龄、性别、骨折分型、合并症以及受伤至手术时间方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。 结果 术后68例患者均获随访，随访时间6～26个月。与DHS组比较，PFNA组手术时间短、术中出血少，差异有统计学意义（P＜0.05）；PFNA组骨性愈合时间短，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后DHS组出现1例髋内翻、1例拉力螺钉切出股骨头颈，PFNA组出现1例主钉退钉，两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术后1年PFNA组髋关节Harris评分显著高于DHS组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 PFNA与DHS两种固定方法的骨性愈合时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复好，是治疗股骨粗隆间骨折的良好方式，尤其是PFNA能减少手术时间和术中出血量，手术创伤小，对高龄且不能耐受较大手术者可作为一种首选术式。
