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关节镜下自体骨软骨移植修复软骨缺损

【摘 要】 目的　总结关节镜下自体骨软骨镶嵌移植术（osteochondral autologous transplantation，OAT）修复膝关节软骨缺损的方法及临床效果。 方法 2000 年8 月－ 2005 年6 月，采用关节镜下OAT 治疗23 例股骨髁关节软骨缺损。男15 例，女8 例；年龄16 ～ 41 岁。运动冲撞伤13 例，跌伤2 例，8 例无明显诱因或外伤史。病程1 ～ 8 个月。软骨缺损深度按照国际软骨修复协会标准分级：4 级15 例，3 级8 例。缺损范围2.0 ～ 4.0 cm2。Lysholm 评分（69.54 ± 12.36）分。 结 果 术后切口Ⅰ期愈合。15 例获随访，随访时间24 ～ 48 个月，平均33 个月。术后6 个月12 例关节症状完全消失；2 例剧烈活动后关节出现肿胀，1 例上下楼梯时前膝偶有酸痛不适，经对症治疗后痊愈。术后24 个月Lysholm 评分（94.15 ± 9.21）分，与术前比较差异有统计学意义（P lt; 0.05）。 结论 关节镜下OAT 创伤小、能恢复关节面的曲度，是治疗小面积软骨缺损有效方法之一。