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  • 肺曲霉菌病的外科治疗

    目的探讨肺曲霉菌病的临床特点与外科治疗原则。方法回顾分析32例肺曲霉菌病患者的临床资料和手术治疗结果,手术施行采用标准后外侧切口肺叶切除术6例,楔形切除术3例,胸腔镜或胸腔镜辅助改良后外侧微创小切口楔形切除术15例,肺叶切除术6例,肺段切除术2例。结果21例无肺原发疾病,11例有肺原发疾病。痰菌检查阳性率为13.3%(2/15),术前诊断符合率为28.1%(9/32);术后并发症发生率为15.6%(5/32),其中切口皮下积液、肺膨胀不良各2例,气胸1例;随访32例,随访10~160个月,无咯血或血痰、肺曲霉菌病复发或播散。结论肺曲霉菌病多数无肺原发疾病和症状,无论有否症状均应手术治疗,而微创外科手术治疗并发症少且较轻,是首选的治疗方法。

    Release date:2016-08-30 06:26 Export PDF Favorites Scan
  • 电视胸腔镜肺癌根治术5年临床疗效

    目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的5年疗效. 方法 应用胸腔镜辅助小切口对肺癌患者行肺叶或全肺切除、肺癌根治术2 200例,取其中1995年完成的130例作5年生存率统计,术式包括单肺叶切除术110例,双肺叶切除术11例,全肺切除术9例.所有数据作Cox回归生存分析. 结果 术后住院时间3~15天,平均住院时间8天,恢复生活自理时间7~13天;Ⅰ期肺癌5年生存率87.8%,Ⅱ期5年生存率42.8%;Ⅲa期5年生存率27.3%. 结论 胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除、肺癌根治术具有创伤小,恢复快,出血、输血少,对心肺功能损伤小,开、关胸时间短的优点,5年生存率与传统开胸术差别无显著性意义.但这种切口要求胸外科医师有开胸和胸腔镜的全面技术.

    Release date:2016-08-30 06:31 Export PDF Favorites Scan
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