目的 评价CT及MRI在中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2003年3月至2010年6月期间收治的经手术病理证实的中晚期胆囊癌患者45例，所有患者术前均同时行CT和MRI检查。结果 ①在诊断胆囊癌方面，CT诊断符合率为93.33% （42/45），MRI诊断符合率为88.89% （40/45），二者比较差异无统计学意义（χ2=0.287 2，P＞0.05）。②在诊断胆囊癌转移的敏感度方面，肝脏直接浸润和转移诊断方面CT为72.00% （18/25），MRI为92.00% （23/25）；胆管受侵诊断方面CT为83.33% （5/6），MRI为100% （6/6）；胰腺转移诊断方面CT为100% （3/3），MRI为100% （3/3）；淋巴结转移诊断方面CT为70.00% （7/10），MRI为90.00% （9/10）；腹膜、网膜转移诊断方面CT为33.33% （1/3），MRI为33.33% （1/3）。诊断胆囊癌转移的总诊断符合率CT为72.34%（34/47），MRI为89.36% （42/47），MRI明显高于CT （χ2=4.083 3，P＜0.05）。结论 MRI在诊断胆囊癌方面与CT相当，但在诊断肿瘤侵犯邻近器官及转移方面MRI略优于CT。
目的 总结经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的技术要点。方法 回顾性分析2012年1月至12月期间中国医科大学附属第四医院收治并行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的55例阑尾炎患者的临床资料。结果 54例患者手术均获成功，1例患者因腹膜后阑尾而中转为3孔法。手术时间为（40.6±12.3） min （35～90min），住院时间为（4.5±1.3） d （3～6d），住院费用为（1.2±0.3）万元（0.8～1.5万元），术后均无并发症发生。术后49例患者获访，随访时间为1～6个月，平均4.8个月。术后患者均恢复良好，脐部瘢痕不明显，美容效果较满意。结论 采用通用器械行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术安全、可行，美容效果较佳。