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慢性阻塞性肺疾病院内下呼吸道肠球菌属感染及耐药分析

【摘要】 目的 调查和总结COPD 住院患者院内下呼吸道肠球菌属感染及耐药情况。方法 回顾性分析舟山市第三人民医院呼吸内科2004 年8 月至2010 年8 月院内发生下呼吸道肠球菌属感染的122 例COPD患者的临床资料和耐药情况。结果 从合格痰标本中共分离出肠球菌122 株, 其中粪肠球菌占72. 1% , 屎肠球菌占27. 9% 。对抗菌药物的耐药率普遍较高, 但所有菌株对利奈唑烷和万古霉素均敏感, 屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对庆大霉素的耐药率均高于链霉素。高龄, 合并基底节脑梗死、肿瘤、肠道革兰阴性杆菌感染, 侵入性操作, 长期住院及持续应用抗菌药物均是COPD 患者院内感染肠球菌属的危险因素。结论 住院COPD 患者易发生院内肠球菌属感染, 临床治疗应合理应用抗菌药物、遵守侵入性操作的无菌原则及规范医务人员洗手。