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特制假体置换在邻关节骨巨细胞瘤治疗中的应用

【摘 要】 目的 回顾性分析21 例骨巨细胞瘤患者行广泛切除、特制人工假体置换术，总结近关节部位骨巨细胞瘤切除后功能重建中使用特制假体的作用及效果。 方法 1999 年10 月－ 2006 年8 月，对21 例骨巨细胞瘤患者行广泛切除、特制人工假体置换术。男12 例，女9 例；年龄19 ～ 42 岁，平均31.4 岁。肱骨上段4 例，肱骨远端1 例，髋骨体2 例，股骨近端2 例，股骨远端9 例，胫骨近端3 例。按Campanacci X 线分类：Ⅱ级9 例、Ⅲ级12 例。Enneking 外科分期均为3 期。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合。21 例获随访8 ～ 70 个月。1 例髋骨体肿瘤术后14 个月因肺转移死亡，余患者无局部复发和转移，无骨折及假体松动。肢体功能按Enneking 肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估标准进行评估：ISOLS 综合评分优14 例，良4 例，差2 例，死亡1 例，优良率85.7%。 结论 特制假体置换治疗近关节部位骨巨细胞瘤能减少复发，提高患者生存质量，是一种疗效可靠的手术方法。