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"王东昕" 2 results
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【摘 要】 目的 总结股骨干骨折术后不愈合的原因及再手术方法。 方法 1999 年2 月- 2007 年1 月,收治股骨干骨折术后不愈合患者25 例。男18 例,女7 例;年龄27 ~ 61 岁,平均42 岁。车祸伤14 例,坠落伤6 例,跌摔伤5 例。股骨干骨折部位:上段4 例,中段18 例,下段3 例。原固定方法:国产加压钢板内固定12 例,进口AO 加压钢板内固定4 例,髓内钉固定7 例,外固定架固定2 例。入院X 线片检查无连续骨痂,骨折线明显。骨折至本次手术时间8 ~ 16 个月。术中采用AO 股骨交锁髓内钉固定16 例,AO 加压钢板内固定7 例,AO 单管单臂架外固定2 例。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合。25 例均获随访6 ~ 14 个月,平均9.4 个月。骨折愈合时间为4 ~ 12 个月,平均7.2 个月。根据Tohner-Wrnch 标准证定临床疗效;优14 例,良9 例,差2 例,优良率92%。 结论 采用恰当内固定方式、术中操作仔细、术后进行正确功能锻炼是治疗股骨干骨折术后不愈合的关键。
Release date:2016-09-01 09:12
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目的 总结人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法 2002年2月~2005年12月,采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间新鲜骨折19例。其中男7例,女12例;年龄78~102岁,中位年龄83.3岁。摔伤13例,车撞伤6例。损伤至手术时间2~10 d。合并糖尿病9例,高血压病9例,慢性支气管炎1例(缓解期),脑梗塞后遗症2例(骨折侧肌力在Ⅳ级以上)。术前患髋Harris评分均为差;骨折按Evan’s分型:Ⅱ型2例,Ⅲ型9例,Ⅳ型8例。结果 19例获6~41个月随访,患髋均无明显疼痛。12例恢复术前行走功能,5例行走能力下降需要扶助,2例不能独立行走。术后并发下肢深静脉血栓1例,泌尿道感染1例,一过性精神障碍2例,7例术后8~37个月分别死于心肌梗死,心衰、脑出血、肺内感染等。结论 人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折短期疗效满意,可以显著提高患者的生活质量,但应严格掌握适应证。
Release date:2016-09-01 09:23
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