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耳后瓣联合多瓣修复颞部恶性肿瘤大缺损一例

目的总结1例应用耳后瓣联合多瓣修复右颞部恶性肿瘤组织大缺损的效果。 方法2016年1月收治1例右颞部肿物男性患者，75岁；肿物大小约为4 cm×4 cm。术中病理示鳞状细胞癌。术中行扩大切除术、面神经解剖术，肿物切除后组织缺损范围为8 cm×8 cm。于缺损部邻近组织设计制备耳后瓣、鼻唇沟瓣、颊瓣、颈胸皮瓣，大小分别约为4 cm×3 cm、4 cm×2 cm、4 cm×3 cm、8 cm×4 cm，联合修复创面。 结果术后皮瓣血运良好，均成活，供受区创面均Ⅰ期愈合。术后1个月内因皮瓣张力过大，右口角向上偏移；外眦受牵拉外移，致右眼裂变小。术后3个月随访，右侧口角位置基本恢复正常，眼周稍肿胀，眼裂稍小，皮瓣色泽、质地均良好。术后4个月面部外形对称，表情自然协调正常，患者满意。 结论耳后瓣联合多瓣修复颞部组织大缺损效果良好，手术方法较简便，尤其适合老年患者。