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双下肢离断毁损伤前足移位再植一例五年随访报告

目的报告1例采用离断的右足移位再植修复毁损左足的临床效果。 方法2007年5月收治1 例火车碾压致右踝及左前足离断的患者，伤后8 h入院。急诊手术将右小腿截肢，右足移位再植于左足。采用封闭式负压引流技术治疗未闭合创面，二期行游离植皮术。术后6个月右下肢安装义肢。 结果患者移位再植的左前足成活，植皮区成活。术后5年随访，生活已同常人，可完全自理；左足第4、5趾感觉良好，两点辨别觉约10 mm，第1、2、3趾感觉较差；踝关节活动度正常；按Sanders等提出的Maryland足功能评分标准评分为94分，达优。 结论双下肢离断毁损伤移位再植术可保全患者一侧肢体，并能获得良好功能。