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经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘44例临床疗效观察

目的评价经括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中的临床疗效。 方法对2009年9月至2014年12月期间南京中医药大学附属医院肛肠科收治的44例经括约肌肛瘘行括约肌间瘘管结扎术患者的临床资料进行回顾性分析。 结果44例中获一期治愈者36例（81.8%）；术后括约肌间感染2例，使用银离子敷料换药后治愈，4例出现括约肌间切口感染，形成括约肌间瘘，经直接切开后治愈；完全失败2例，1例因术后症状持续而行挂线治疗后治愈，另1例术后7个月复发（于其他医院行肛瘘切开挂线术）。术后住院时间10～25 d，平均14.7 d；伤口完全愈合时间15～30 d，平均21.1 d。 结论经括约肌间瘘管结扎术是一种简单、有效的保留括约肌术式，该手术减少了对肛门功能的损伤，保证括约肌的完整性。