目的探讨FasL在重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肺泡巨噬细胞（AM）凋亡机理中的作用。 方法SD大鼠按数字表法随机分为对照组、SAP组及氯化钆（GdCl3）组3组，每组16只。SAP模型制成6 h后，经支气管肺泡灌洗获取AM。取右肺下叶行HE染色检查，透射电镜观察和双染色法检测AM凋亡情况，用蛋白免疫印迹法（Western blot法）检测各组AM中FasL蛋白表达水平。 结果GdCl3组电镜下可见AM典型凋亡形态学特征，AM凋亡率为（22.48±1.44）%，明显高于对照组〔（11.28±1.01）%〕及SAP组〔（6.86±1.35）%〕，其差异有统计学意义（P＜0.05）；GdCl3组FasL蛋白相对表达量为（1.230±0.041）%，较对照组〔（0.936±0.024）%〕和SAP组〔（0.704±0.011）%〕明显增高（P＜0.05）。AM凋亡率与AM中FasL蛋白表达水平呈线性正相关关系（R2=0.766，P＜0.01）。 结论GdCl3可能通过激活FasL蛋白表达诱导SAP大鼠AM发生凋亡。
目的 降低非典型桥本病的误诊率，选择适宜治疗。方法 回顾性总结1981年至1997年间收治的非典型桥本病84例。结果 84例中仅16例未手术，余68例均手术。术后病理结果： 单纯桥本病43例，桥本病合并其他甲状腺疾病： 甲状腺腺瘤4例，结节性甲状腺肿瘤14例，甲状腺机能亢进症3例，甲状腺癌4例。结论 本病误诊率较高，将检测抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体、细针穿刺活检和甲状腺干制剂诊断性治疗三者有机结合有助于提高本病的正确诊断率； 对于桥本病有压迫症状或合并其他甲状腺疾病者，可予手术治疗； 术中行冰冻病理检查可明确诊断并确定手术方式，术中应尽量保留正常甲状腺组织，以防形成甲状腺功能减低。