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  • 瘘腔外引流治疗胃食管吻合口瘘

    目的总结在数字减影血管造影( digital subtraction angiography,DSA)下经鼻 -瘘口置入引流管行瘘腔外引流治疗食管癌术后吻合口瘘的方法。方法回顾性分析 2007年 9月至 2011年 4月马鞍山市人民医院在 DSA下经鼻 -瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置入十二指肠营养管的 5例胃食管吻合口瘘患者的临床资料。 5例患者均为男性,年龄 47~ 72(60.1±5.7)岁,均已行食管贲门癌根治术,术后发生吻合口瘘,瘘口大小 0.7~ 1.5 (1.0±0.3)cm。结果所有患者均成功置管,平均置管时间 41.0(30~ 65)min,置管后经充分引流和营养支持,顺利出院,无 1例死亡。随访 1~ 6个月,均能正常饮食,无吞咽困难和饮水呛咳,仅 1例伴有轻度食管反流,给予胃动力药和抑酸剂治疗 0.5个月后症状消失;无 1例出现食管胃吻合口瘢痕性狭窄。结论在 DSA下经鼻 -瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置十二指肠营养管行肠内营养,对于治疗食管胃胸内吻合口瘘效果良好,尤其适用于 1.5 cm以下的瘘口。该方法创伤小、经济适用,值得临床推荐。

    Release date:2016-08-30 05:50 Export PDF Favorites Scan
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