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"经椎弓根植骨" 2 results
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目的 总结经椎弓根植骨、钉棒固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。 方法 2005 年 9 月－ 2007 年9 月，采用经后路椎弓根植骨、钉棒固定结合椎管减压治疗胸腰椎骨折 108 例。其中男 68 例，女 40 例；年龄 20 ～ 71 岁，平均 37.5 岁。骨折节段： T11 8 例，T12 44 例，L1 47 例，L2 9 例。按 Magral 分型，A1 型（压缩型）39 例，A2 型（爆裂型）51 例，B 型（骨折脱位）15 例，C 型（旋转脱位、侧方压缩）3 例。合并神经损伤 75 例。受伤至手术时间 8 h ～ 12 d，平均44 h。 结 果 术后切口均Ⅰ期愈合。108 例均获随访，随访时间 24 ～ 48 个月，平均 30 个月。术后 1.5 ～ 2 年，4 例出现断钉、断棒、螺钉松动等并发症，其中 1 例因骨折塌陷达 50% 再次行经后路复位植骨钉棒固定，1 例断钉未取出，2 例螺钉松动取出，均获治愈，无明显椎体再压缩。术后 1 周及末次随访时伤椎前、后缘椎体压缩率、椎管侵占率及后凸Cobb 角均较术前明显改善，差异有统计学意义（P lt; 0.05）；术后各时间点间比较差异无统计学意义（P gt; 0.05）。末次随访时按美国脊髓损伤协会分级评价神经功能，均较术前有1～4级提高。参照杨飞等标准对手术效果进行评价，获优58例，良34例，中 10 例，差 6 例，优良率 85.2%。 结论 经椎弓根植骨、钉棒固定治疗胸腰椎骨折可维持椎体高度，促进骨愈合，重建脊柱稳定性，减少远期椎体塌陷及椎弓根钉断裂的发生。
Release date：2016-08-31 05:47
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目的 总结采用后路椎弓根系统内固定结合经伤椎椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。 方法 2005 年1 月－ 2008 年3 月，采用后路椎弓根系统撑开复位内固定结合经伤椎椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折33 例。男23 例，女10 例；年龄19 ～ 63 岁，平均36.5 岁。根据Denis 分型，A 型6 例，B 型17 例，C 型5 例，D 型4 例，E 型1 例。均无明显神经根压迫或脊髓压迫症状。椎体骨折部位：T11 3 例，T12 10 例，L1 15 例，L25 例。伤后距手术时间6 h ～ 5 d，平均3.4 d。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。33 例均获随访，随访时间2 ～ 4 年，平均26.3 个月。术后1 周和2 年伤椎前缘高度与椎体正常高度的比值、椎体成角、Cobb 角与术前比较差异有统计学意义（P lt; 0.05），术后2 年与术后1 周比较差异无统计学意义（P gt; 0.05）。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生，无植骨不融合、骨吸收、椎体塌陷等情况。 结论 应用后路椎弓根系统内固定结合经伤椎椎弓根植骨椎体成形术是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法之一。
Release date：2016-08-31 05:49
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