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抗菌药物耐药机制和抗感染治疗研究进展

目前临床应用的抗菌药物大部分是在1936~1968年间发现的，过去的40余年仅发现了3种具有新型抗菌作用机制的药物，即利奈唑胺、达托霉素和Mutilins。有限的抗菌药物资源和抗菌药物滥用使得细菌迅速获得耐药性，细菌对抗菌药物的耐药性已成为全球性问题，给抗感染治疗带来了严峻挑战，NDM-1耐药基因的出现更是雪上加霜。今年世界卫生日的主题为“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”，世界卫生组织号召所有主要利益相关方，包括决策者和计划者、公众和患者、行医者和处方者、药剂师和药物供应商以及制药业，采取行动并负起责任，抵御抗菌药物耐药性。近年来，抗菌药物耐药机制的研究揭示了新型耐药机制，同时，新药物、新的致病机制和治疗手段的发现为抵御耐药菌感染打下了坚实的理论基础。本文拟就这两方面内容做一综述。