Search

心脏机械瓣膜置换术后华法林低强度抗凝治疗的临床分析

目的评价心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗低强度国际标准化比值（INR）的有效性及安全性。 方法纳入2010年9月至2012年9月上海远大心胸医院行人工机械瓣膜置换术后行华法林抗凝的患者212例，按INR值分为低强度抗凝组（A组）98例，其中男50例、女48例，平均年龄（58.4±6.5）岁。INR在1.5～2.0；标准抗凝组（B组）114例，其中男58例、女56例，平均年龄（57.3±5.1）岁。INR维持在2.0～3.0。 结果两组均无血栓形成并发症发生。A组无出血。B组总体出血不良反应发生5例（发生率4.39%），其中牙龈出血3例（发生率2.63%），鼻出血1例（发生率0.88%），消化道出血1例（发生率0.88%）。两组出血发生率差异有统计学意义（0% vs.4.39%，P<0.05）。 结论心脏机械瓣膜置换术后，华法林抗凝治疗维持INR在1.5～2.0之间是安全有效的，不增加出血及血栓形成的风险。