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尺侧下副动脉穿支皮瓣修复肘部创面

目的总结尺侧下副动脉穿支皮瓣修复肘部创面的疗效。 方法2005年1月-2014年1月，采用尺侧下副动脉穿支皮瓣修复12例肘部创面。其中男8例，女4例；年龄6～56岁，平均32岁。烧伤后肘关节瘢痕挛缩7例，外伤术后肘关节创面伴尺骨或钢板外露5例。创面范围4 cm×3 cm～10 cm×6 cm。术前肘关节活动范围：伸10～50°，平均27.5°；屈90～150°，平均127.5°。受伤至手术时间1～24个月，平均11个月。皮瓣切取范围5 cm×4 cm～11 cm×7 cm，皮瓣蒂部长3～7 cm，平均4.5 cm。供区直接缝合或植皮修复。 结果术后1例皮瓣远端部分坏死，经二期手术植皮修复创面愈合；余11例皮瓣完全成活，创面Ⅰ期愈合。供区植皮均成活，切口Ⅰ期愈合。12例均获随访，随访时间6～24个月，平均13个月。皮瓣完全成活者肘部皮瓣外观满意，色泽良好，无需二期手术整形；1例二期植皮修复者植皮轻度挛缩。末次随访时，肘关节活动范围：伸0～10°，平均3.5°；屈120～150°，平均133.0°。供区切口瘢痕隐蔽，对功能无影响。 结论尺侧下副动脉穿支皮瓣切取相对简便、血供可靠、供区隐蔽，是修复肘部创面的理想皮瓣之一。