目的总结肝包膜下胆汁瘤(HSB)的病因、临床诊断及治疗方法。 方法回顾性分析笔者所在医院收治的1例HSB患者的临床资料,并进行文献复习。 结果12例患者中,术前诊断为胆总管结石/胆囊结石慢性胆囊炎4例,胆总管结石1例,胆囊结石2例,急性化脓性胆囊炎2例,不详3例;行腹腔镜胆囊切除术(LC)7例,行内窥镜逆行胰胆管造影1例,行LC+腹腔镜胆管取石术1例,行开腹胆囊切除术3例;发病至手术时间7~40 d,平均14.3 d;右肝9例,胆囊窝及右肝前叶膈顶部、胆囊窝及右肝后叶和左肝各1例;11例单发,1例左肝多发;HSB直径7.6~29.1 cm,平均15.7 cm;肝脏包膜下积液量800~3 000 mL,平均1 400 mL;液体吸收时间7~120 d,平均37 d。主要治疗方案为置管引流7例(包括手术开腹置管外引流2例),B超引导下反复穿刺抽吸4例,1例不详;2例反复穿刺引流效果较差,行手术治疗。 结论HSB的发病原因目前尚无统一意见,诊断首选影像学检查,治疗以保守治疗+B超引导下经皮反复穿刺抽吸为主。