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先天性心脏病围术期急性肺出血12例

目的 探讨先天性心脏病患者围术期急性肺出血的发生原因及处理措施，总结其治疗经验。 方法 2000年1月至2008年3月我中心共收治先天性心脏病围术期合并急性肺出血患者12例，男7例，女5例；年龄1～1 460 d（373±477 d），体重2.9～15.0 kg（6.73±3.63 kg）。患者均在气体静脉全身麻醉下经胸骨正中入路行根治手术；发生急性肺出血后，应用左心减压、高频振荡通气(HFO)、气雾吸入伊洛前列素等作为主要治疗手段。 结果 12例急性肺出血患者中，抢救成功8例，共死亡4例；1例急性肺出血发生于术前，8例急性肺出血发生于体外循环结束后，3例发生于术后监护阶段；生存的8例患者术后随访3个月~1.5年，胸部X线片示：肺部体征良好，无明显渗出等表现。 结论 急性肺出血在先天性心脏病围术期是较为严重的并发症，应明确病因，及早干预，才能提高患者的生存率。

肺出血-肾炎综合征一例并文献复习

临床资料 患者男性, 28 岁。因“乏力、发热2 d, 咳嗽、咯血1 d”于2011 年12 月25 日入院。2 d前劳累后出现乏力、发热, 体温38. 6 ℃, 伴咳嗽、咳痰, 初期痰中带有血丝, 之后咯血约20 mL, 伴有轻微胸闷, 无其他不适, 遂就诊于我院急诊, 以“肺炎”收住我科治疗。患者发病以来, 精神、饮食及睡眠尚可, 大小便正常。既往有高血压病史4 年, 未系统监测血压及服用降压药物。无其他慢性病史, 无饮酒、吸烟嗜好, 肥胖, 体重120 kg。无特殊家族史。......

成人特发性肺含铁血黄素沉着症急性肺出血期护理一例