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离体兔肺缺血再灌注损伤肺表面活性蛋白变化及保护

目的 探讨最佳肺泡内氧浓度及温度对肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法 离体兔肺在不同肺泡内氧浓度及不同温度下用非氧合血行肺动脉灌注30分钟,测定支气管肺泡灌洗液中血浆白蛋白(ALB),肺表面活性蛋白(SP,SP-A,SP-B,SP-C)占总蛋白含量的百分比,PS的活性并进行组织学观察.结果 肺泡内氧浓度与SP含量及活性成正比,与ALB含量成反比(Plt;0.01);肺泡内温度与ALB含量成正比,与SP含量及活性成反比(Plt;0.01).结论 (1)离体兔肺损伤明显,并减低了SP的含量和活性;(2)支气管肺泡灌洗液中SP,ALB含量和PS活性的测定是评价离体肺缺血再灌注损伤程度的可靠指标;(3)肺泡内充氧和低温对离体兔肺SP合成、活性、肺泡Ⅱ型细胞结构和功能有较好的保护作用.