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唐山市1680例体检人员B超普查结果分析

目的:探讨B超对脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿等的临床诊断价值,3种疾病发生率与年龄和性别的关系。方法:健康体检者1680例,对B超检查资料进行回顾性分析。结果:脂肪肝和肾囊肿检出率分别为36.13%和3.63%,男性发病率高于女性;肝囊肿检出率为4.29%,男性与女性发生率无差异;而且肝、肾囊肿的发生率60岁以下随年龄增长而增加。胆囊结石检出率为2.44%,胆囊息肉检出率为1.61%。结论:脂肪肝和肾囊肿发生率与性别和年龄有关。B超检查可以及时发现脂肪肝和肝肾囊肿等常见疾病

Clinical Study of Laparoscopic Decortication Therapy for Patients with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease

目的:观察经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗常染色体显性遗传性多囊肾病的临床效果。方法:2004~2007年经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾20例，术后随访6~36月，观察手术前后肾功能指标变化术后。结果:20例手术均获成功。平均手术时间71.0±5.28分钟，术后平均住院天数5±0.38天。结论:经后腹腔镜囊肿去顶减压术治疗多囊肾具有创伤小、出血少、恢复快等优点，是外科治疗成人型多囊肾安全有效的方法。

超声引导下老年单纯性肾囊肿穿刺的护理配合

目的　讨论超声引导下单纯性肾囊肿穿刺治疗术的护理配合措施。 方法　对2009年6月－2010年6月120例单纯性肾囊肿老年患者行超声引导下穿刺治疗的方法及护理配合措施进行回顾性分析。 结果　120例患者全部手术成功，无并发症发生，经6个月随访，无效1例，显效7例，效果明显112例。 结论　单纯性肾囊肿老年患者行超声引导下穿刺治疗术，其护理配合是顺利完成治疗，避免并发症发生的关键。

经后腹膜腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用

【摘要】　目的　总结经后腹膜腹腔镜治疗肾囊肿的疗效。　方法　2005年1月—2009年12月收治56例肾囊肿患者，分别采用经后腹腔镜去顶减压术（A组，30例）和开放性肾囊肿去顶减压术（B组，26例）治疗。两组患者年龄、囊肿直径、病程等比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。术后比较两组治疗效果。　结果　所有患者手术均获成功，伤口均Ⅰ期愈合，无感染等并发症发生。A、B组手术时间分别为（72.3±0.7）、（70.5±1.4） min，差异无统计学意义（Pgt;0.05）；术中出血量分别为（12.5±1.3）、（103.6±12.5） mL，A组显著少于B组（Plt;0.05）。术后住院时间分别为（10.1±1.2）、（14.5±2.6） d，肛门排气时间分别为术后（23.4±0.6）、（29.5±1.4） h，引流管拔除时间分别为术后（31.3±1.7）、（35.6±2.1） d，A组均优于B组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。术后A组5例出现腰痛，1例出现小便不适，10倍显微镜下血尿阳性；B组6例出现腰痛，1例出现腹痛。　结论　经后腹膜腹腔镜治疗肾囊肿安全、有效，创伤小，术后恢复快。

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。 方法 2004年4月-2008年4月，对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。 结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28 mL，术后平均下床时间28.07 h，肛门平均排气时间25.18 h，平均引流管拔除时间27.15 h，平均住院8.97 d，平均术后住院天数4.90 d。术后未发生出血，无气胸发生。皮下气肿3例。 结论 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率，预防术后并发症，缩短住院时间，促进术后康复。

Comparison of Retroperitoneal Laparoscopic and Open Decortication of Renal Cysts

目的:评估经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的临床价值。方法:回顾性调查四川大学华西医院2004年4月至2008年4月468例经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(A组)和2003年4月至2008年4月121例开放肾囊肿去顶减压术(B组)的临床资料并进行比较,统计分析两种术式术前,术中和术后的数据资料,比如性别、年龄、侧别、囊肿直径、手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、术后住院天数、总住院天数等。开放手术均行肋缘下切口,经后腹腔镜均行腰部常规3孔穿刺。结果:所有手术均获成功。A组手术时间5318±095分,术中出血628±033mL,术后肛门排气时间2518±030h,术后下床时间3102±022h,引流管拔除时间2715±020h,术后住院490±007d,总住院895±012d;B组手术时间6772±148分,术中出血5116±077mL,术后肛门排气时间2691±033h,术后下床时间4331±103h,引流管拔除时间2963±079h,术后住院788±018d,总住院125±029d。术前两组基线对比无统计差异。A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院天数和术后住院天数均优于B组,差异具有统计学意义(Plt;001)。术后肛门排气时间及引流管拔除时间无显著性差异(Pgt;005)。结论〓:后腹腔镜肾囊肿去顶术在手术时间、术中出血量和术后下床时间等方面明显优于开放手术。

单纯性肾囊肿3种手术治疗效果的比较

目的:比较和评价后腹腔镜去顶减压术、开放性去顶减压术和穿刺硬化术的治疗单纯性肾囊肿的效果。方法:138例单纯性肾囊肿者中采用后腹腔镜去顶减压术48例,开放性去顶术56例,穿刺硬化术34例。对3种术式的临床疗效、术后恢复及费用等进行对比研究。结果:3组患者在年龄、性别、侧别、随访时间及囊肿大小上差异无统计学意义。腹腔镜组症状消失者72.9%,症状好转者22.9%,无复发;开放手术组症状消失者69.6%,症状好转者26.8%,无复发;穿刺硬化组症状消失者35.3%,症状好转者58.8%,复发29.4%。腹腔镜组术后均未注射止痛剂,平均发热21d,住院35d,伤口疼痛麻木持续1.5个月;开放手术组术后39.3%(22/56)注射止痛剂,平均发热4.4d,住院5.4d,伤口疼痛麻木持续5.6个月;穿刺硬化组术后无注射止痛剂,平均发热0.2d,住院0.8d,伤口疼痛麻木持续0.5月。术后并发症发生率腹腔镜组为6.3%(3/48),主要为肾周血肿和感染;开放手术组为8.9%(5/56),主要为伤口感染、应激性溃疡等;穿刺硬化组为2.9%(1/34),主要为肾周血肿。腹腔镜组和开放手术组费用显著高于穿刺硬化手术组(Plt;0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症少、费用高;开放性肾囊肿去顶术疗效确切、复发率低、并发症多、费用高;穿刺硬化术疗效确切、复发率高、并发症少、费用低。在单纯性肾囊肿的治疗中,腹腔镜手术已经成为治疗的金标准,但根据患者的病情和经济社会情况可选择开放手术和穿刺硬化手术治疗。

成人出血性胰腺真性囊肿误诊为左肾囊肿一例