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肾球旁细胞瘤的临床病理观察

目的探讨肾球旁细胞瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。 方法对于2012年11月21日就诊的1例肾球旁细胞瘤的临床表现、病理改变和超微结构改变进行观察分析并作文献复习。 结果患者临床表现为高血压、高肾素血症、高醛固酮血症和低血钾。左肾实质内见一巨大肿瘤，行左肾切除术。光学显微镜下见形态一致的多边形或圆形肿瘤细胞呈片状、巢团状或围血管生长，可见血管外皮瘤样构像；免疫组织化学呈CD34弥漫阳性，平滑肌肌动蛋白局灶阳性，广谱细胞角蛋白、上皮细胞膜抗原、S-100、人黑色素瘤特异性抗体、嗜铬素A、突触素均阴性；透射电子显微镜下可见特征性菱形晶体（前肾素颗粒）， 确诊为肾球旁细胞瘤。 结论肾球旁细胞瘤是少见的肾脏肿瘤，易误诊为其他肿瘤，知晓该病并熟悉其组织病理学和超微结构特征是正确诊断的关键。