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胫骨Rosai-Dorfman 病一例报告

目的 报道1 例胫骨Rosai-Dorfman 病（Rosai-Dorfman disease，RDD）患者临床资料，结合文献分析其临床特点及病理、诊断、治疗方法。 方法 2010 年9 月收治1 例56 岁RDD 女性患者，因右膝关节反复疼痛1 年入院。影像学检查示右胫骨上段溶骨性骨质破坏区，边界可见。实验室检查：红细胞沉降率为 27 mm/1 h，C 反应蛋白正常。初步诊断为右胫骨上段肿瘤。在局麻联合静脉全麻下行右胫骨上段肿瘤活检，彻底刮出病灶周围破坏骨质。 结果 病理检查诊断为右胫骨上段RDD。术后1 周，右膝关节疼痛明显缓解，自觉无活动受限；疼痛视觉模拟评分（VAS）从术前7分改善至2 分；膝关节活动度由术前100° 提高至115°。患者获随访14 个月，无复发。 结论 原发胫骨RDD 除疼痛外缺乏特异性临床表现，确诊有赖于病理学检查，手术彻底切除病灶后预后良好。