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胸部闭合伤的损伤严重度评估及临床意义

目的 探讨胸部闭合伤的临床特点及其损伤严重度评估的临床意义。方法 分析456例胸部闭合伤的致伤因素和死亡率，并按有无合并伤（分为单纯胸伤组、合并伤组）和结局（分为生存组、死亡组）分组进行创伤评分，分别比较不同组间的损伤严重程度。结果 致伤原因为交通伤发生率最高（60.97%）,其次为高处坠落伤(13.82%)。456例中288例合并其它部位损伤，占63.16%。死亡18例，死亡率3.95%。单纯胸伤组的格拉斯哥昏迷指数(GCS)、修正创伤评分(RTS)和生存概率(Ps)较高，损伤严重度评分(ISS)低于合并伤组，胸部简明损伤定级(AIS)评分两组间差别无显著性意义。死亡组和生存组比较，前者生理评分低，解剖评分高，生存概率亦低。结论 胸部闭合伤常合并全身多发伤，伤情判断困难。合理使用创伤评分有助于判断损伤严重度，指导临床救治。