Search

自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征误诊为药物性肝炎一例

【摘要】　目的　提高对自身免疫性肝病的认识。　方法　报道一例自身免疫性肝炎/原发性胆汁性肝硬化重叠综合征误诊为药物性肝炎，并综述相关文献总结其临床表现、诊断、治疗及预后。　结果　自身免疫性肝病是一组以肝脏病理损害和肝功能异常为主要表现的自身免疫性疾病，可分为自身免疫性肝炎（autoinmmune hepatitis，AIH）和（primary biliary cirrhosis，PBC）及原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis，PSC）。由于无特异性的临床表现，容易漏诊或误诊为药物性肝炎，诊断主要依靠生化及免疫学检查。AIH/PBC重叠综合征的治疗目前无成熟经验，主要药物包括熊去氧胆酸（UDCA）、糖皮质激素和免疫抑制剂等。　结论　对于不明原因的肝损害患者应做免疫学筛查。

自身免疫性肝脏疾病的诊治进展

自身免疫性肝脏疾病（ALD）是以血清出现多种自身抗体，并作用于肝脏这一靶器官，从而导致肝功能损害的一组疾病。临床上主要以慢性起病为主，出现乏力、食欲减退、黄疸等慢性肝功能损害的表现，也可逐渐进展至肝硬化，甚至肝癌。随着临床诊疗技术及检验技术的发展，有关ALD的发病机制、诊断治疗的研究日趋明朗，现对各类ALD的发病机制、病理特征、诊断及治疗作一阐述。

自身免疫性肝炎合并免疫球蛋白 A 肾病一例