目的评价痔上黏膜环切术（PPH)加芍倍注射术治疗中重度（排粪造影检查提示突出深度大于16 mm）直肠前突的疗效。方法回顾性分析我院2006年12月至2010年9月期间应用PPH加芍倍注射术治疗的45例中重度直肠前突患者的临床资料，分析其手术时间、住院时间及复发和并发症发生情况。结果本组患者手术时间为(18.8±2.2) min （15～25 min），住院时间为(7.2±0.6) d (6～8 d)。术后随访(12.3±6.6)个月(6～30个月)。34例(75.6%)排便费力、肛门堵塞、下坠等不适症状完全缓解; 10例(22.2%)症状明显缓解，有轻度肛门下坠感，可忍受; 1例(2.2%)术后排便困难症状缓解，但肛门下坠感明显，6个月后缓解。1例(2.2%)于术后25个月再次出现排便费力症状，排粪造影检查提示直肠前突深度为17 mm(术前34 mm)。45例患者术中及术后均未发生大出血、直肠狭窄、直肠阴道瘘等并发症。结论PPH加芍倍注射术治疗中重度直肠前突具有创伤小、术后恢复快、疗效显著、并发症少等优点，但是患者术后养成良好的排便习惯很重要。