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第一掌骨一期延长联合虎口加深成形术治疗拇指缺损远期疗效

目的 总结第1掌骨一期延长联合虎口加深成形术治疗拇指Ⅱ～Ⅲ度缺损的远期疗效。 方法回顾分析1985年8月－1988年8月收治并获24年以上随访的8例拇指Ⅱ～Ⅲ度缺损患者临床资料。男5例，女3例；年龄20～53岁，平均38岁。拇指残端创面愈合至拇指再造时间为4个月～2年，平均9个月。采用第1掌骨截骨后一期延长1.8～2.0 cm再造拇指，同时作虎口“Z”字成形加深术。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。随访时间24～26年。再造拇指感觉无异常改变，均能完成对指和握持，不能完成对掌。虎口无继发挛缩，拇指内收、外展活动度30～90°，肌力5～6 级。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，均获优良。 结论第1掌骨一期延长联合虎口加深成形术治疗拇指Ⅱ～Ⅲ度缺损，具有手术操作简便、成功率高、远期疗效好等优点。