目的 探讨结肠癌和直肠癌并发肠穿孔的外科诊治方法。方法 分析13例结直肠癌并发肠穿孔患者的临床资料。结果 13例患者中4例行肿瘤所在肠段一期切除吻合术; 4例行一期病灶切除吻合术,近端肠段行外置双管造瘘术; 2例切除肿瘤所在肠段,近端行端式结肠造瘘术,远端行封闭(Hartmann)术; 3例行单纯肠造瘘术。术后并发症发生率为46.15%(6/13),手术死亡率为15.38%(2/13)。结论 重视对结直肠癌并发肠穿孔的认识及选择合适的手术方式是减少并发症、提高疗效的重要措施。