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经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病

目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术（PTCSL）必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病的可行性及安全性。方法重庆医科大学附属第二医院 2015 年 12 月至 2020 年 12 月期间共有 54 例胆肠吻合术后肝胆管结石病患者接受 PTCSL 必要时联合球囊扩张治疗（符合纳入标准）。回顾性收集患者的一般资料、手术情况、术后情况以及术后随访资料。结果54 例患者中有 52 例（96.3%）行 PTCSL 治疗成功，2 例因为胆肠吻合口完全闭塞而失败。术中出血量的中位数为 55 mL（15～520 mL）；取净结石 48 例（88.9%），结石残留 6 例（11.1%）。术后并发症发生率为 27.8%（15/54），无围手术期死亡患者。取净结石的 48 例患者获随访，中位随访时间 33 个月（2～60 个月），有 10 例结石复发，复发率为 20.8%（10/48）。结论PTCSL 必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病具有良好的安全性和可行性，但是术后需要注意预防结石复发。