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肾移植术后血小板极度降低护理一例

肾移植术后食管黏膜管型剥脱症护理一例

Preoperative Nursing Measures of Patients with Urethral Stricture Treat by Dorsal Onlay Ducal Mucosal Urethroplasty

摘要:目的:探讨口腔颊黏膜尿道背侧镶嵌补片法治疗长段前尿道狭窄围术期的护理措施。 〖方法:术前做好口腔、会阴部及肠道准备,重视患者心理护理;术后重视尿管护理,维持吻合口低压状态,做好口腔及饮食护理,适当限制活动,注重并发症的观察与及时处理。结果:术后2～3月手术成功率达到92.4%,仅7.5%患者复发。结论:保证围手术期护理措施的质量对尿道成形手术的效果起到了重要的作用。 Abstract: Objective: To explore the perioperative nursing measures for the patients who underwent urethroplasty with dorsal onlay autogenetic oral ducal mucosa. Methods: Preoperative preparation includes oral cavity, perinea region,bowel cleansing and psychological nursing. Postoperatively, urinary catheter nursing is crucial to keep the anastomosis tension acceptablely low. Other postoperative care includes oral cleansing, activity restricting, discovering and dealing promptly with the complications. Results: Success rate was 92.4% 23 months after operation .Only 7.5% patients relapsed. Conclusions: Intensive perioperative nursing care was obviously helpful in improving the outcome of urethroplasty.

透明化计分竞争打造卓越护理团队

【摘要】　目的　探讨建设卓越护理团队，提高护理质量的方法与途径。　方法　在现有护理人力资源基础上，调整护理小组结构，实施透明化计分竞争制。　结果　护理人员积极性增加，实现了人人都管事，事事有人管，打造出高绩效、高凝聚力的卓越护理小组，护理质量大大提高。　结论　透明化计分竞争制具有较强的科学性和可行性。【Abstract】　Objective　To investigate methods and ways to establish excellent nursing teams and improve nursing quality.　Methods　Basing on the present available nursing human resources, we adjusted the structure of nursing teams and brought in the transparent competition system.　Results　Enthusiasm of the nurses was immensely encouraged. Nursing work was appropriately distributed to every nurse. Excellent nursing teams with brilliant performance and cohesion were created, which greatly improved our nursing quality.　Conclusion　Transparent competition system is a scientific and feasible way in creating excellent nursing teams.

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。 方法 2004年4月-2008年4月，对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。 结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28 mL，术后平均下床时间28.07 h，肛门平均排气时间25.18 h，平均引流管拔除时间27.15 h，平均住院8.97 d，平均术后住院天数4.90 d。术后未发生出血，无气胸发生。皮下气肿3例。 结论 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率，预防术后并发症，缩短住院时间，促进术后康复。

咀嚼口香糖缩短肾移植术后肛门排气时间的对照研究

目的探讨肾移植术后患者咀嚼口香糖缩短肛门排气时间及改善口干症状的效果，以期为制定缩短肾移植术后肛门排气时间及改善口干症状的护理措施提供理论支持。 方法2012年3月－12月，将90例肾移植术后患者随机分成对照组和试验组，对照组患者术后采用床上活动促进胃肠功能恢复，试验组患者则自麻醉苏醒开始，给予咀嚼口香糖3次/d，比较两组患者术后肛门排气时间及口干症状的改善情况。 结果所有患者均在术后2 d内肛门排气，试验组肛门排气时间明显短于对照组（P＜0.001）；术后第1、2天对照组口腔干燥评分均明显高于试验组（P＜0.001）。 结论咀嚼口香糖有助于加速肾移植术后患者肠功能的恢复，口腔干燥症状明显减轻。咀嚼口香糖是一种价廉、容易实施的术后辅助治疗手段。

肾移植患者门诊随访依从性调查分析

目的调查肾移植患者定期门诊随访现状，分析影响门诊随访依从性的因素，提出改善门诊随访依从性的对策。 方法查看2010年1月－2012年12月614例肾移植患者的门诊随访登记表，结合中国器官移植登录系统登记的患者随访次数，根据国际肾移植指南对肾移植患者门诊随访次数的要求，统计肾移植患者定期门诊随访率。 结果614例肾移植患者中，3例（0.5%）患者出院后从未到门诊随访；61例（99.5%）患者1年之内能按时随访；58例（95.6%）患者1～2年内能按时随访；573例（93.3%）患者2～3年内能按时随访。 结论地域、经济、身体状况以及家庭和社会支持系统是影响门诊随访依从性的主要因素。建立全方位的健康教育体系和多渠道的随访体系，充分发挥国家的全民医疗保险政策和社会家庭支持系统的作用, 建立肾移植专科-社区管理模式，才能提高肾移植患者门诊随访依从性，提高肾移植患者的人/肾长期存活率和生活质量。

肾脏部分切除术患者快速康复护理与传统护理的对照研究

目的评估快速康复护理在肾脏部分切除术患者围手术期应用的可行性及安全性。 方法将2010年1月－2013年7月收治的144例肾脏部分切除患者，按住院号尾数的奇偶分为快速康复组（75例）和传统护理组（69例），分别实施快速康复措施与传统护理方法，观察比较两组患者围手术期恢复的相关指标，评价快速康复护理的效果。 结果快速康复组术后恢复6个指标优于传统护理组（P＜0.05），平均住院时间短于传统护理组（P＜0.05），且两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论运用缩短术前禁食时间、早期下床活动、早期由口进食、早期拔除引流管等快速康复措施是安全有效的，可加速患者术后康复，缩短术后住院时间，值得推广应用。

心脏死亡器官捐献肾移植术后并发弥散性血管内凝血患者的护理二例

护理干预结合自我监测表提高肾移植患者疾病自我管理的研究

目的观察护理干预结合肾移植术后自我监测表对提高患者的自我管理能力的效果。 方法选取2012年8月-2013年8月符合纳入标准的120例肾移植患者，根据其手术的顺序分为干预组和对照组，每组各60例。干预组术后1周发放自我监测表并予以健康宣传教育，指导填写自我监测表，定期查看填写情况，并对相关内容进行口头考核。对照组予以常规围手术期健康宣传教育。采用问卷调查的形式，对患者日常生活管理、安全用药管理、饮食管理、定期门诊随访、生理排斥反应、生理指标检查内容进行分析比较。 结果两组患者生理排斥反应评分及生理指标检查评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组的日常生活管理、安全用药管理、定期门诊随访管理及饮食管理方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论通过护理干预结合肾移植术后自我监测表，促进了患者对疾病相关知识的掌握，对肾移植患者术后康复及自我健康管理的提高具有重要意义。