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急诊游离第二足趾再造手指

经皮撬拨复位加自固化磷酸钙人工骨植入治疗跟骨骨折

目的 总结经皮撬拨复位结合自固化磷酸钙人工骨植入治疗跟骨骨折的治疗方法和效果。 方 法 2004 年6 月－ 2008 年6 月，收治跟骨骨折13 例。男11 例，女2 例；年龄18 ～ 61 岁，平均38 岁。高处坠落伤9 例，砸伤4 例。均为单侧闭合骨折。按Sanders 分型：Ⅱ型5 例，Ⅲ型7 例，Ⅳ型1 例。X线片示Bouml;hler 角为— 10 ～ 15°，平均5°。受伤至手术时间4 h ～ 2 d。行经皮克氏针撬拨复位骨折，于骨折缺损处注入4 ～ 6 mL 注射型自固化磷酸钙人工骨修复。 结果 术后无软组织坏死及感染发生。13 例均获随访，随访时间1 ～ 2 年。X 线片示骨折均于术后3 ～ 5 个月愈合；Bouml;hler 角为15 ～ 40°，平均27.8°。关节面复位高度无丢失，骨折愈合后逐渐恢复负重行走功能。注射型材料未引起血磷、血钙增高及过敏、毒性反应。11 例于术后6 个月自固化磷酸钙人工骨完全降解，2 例于8 个月降解完全；降解同时骨组织生成。按美国足踝外科学会（AOFAS）评分：优7 例，良4 例，一般2 例，优良率84.6%。 结论 经皮撬拨复位加自固化磷酸钙人工骨植入治疗跟骨骨折具有操作简便、创伤小、并发症少的优点。