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以听力下降为首发症状的鹦鹉热衣原体肺炎一例并文献复习

目的 阐述以听力下降为首发症状的鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、诊治要点及可能机制。方法 报道以听力下降为首发症状的鹦鹉热衣原体肺炎1例。以“鹦鹉热衣原体”和“听力”为检索词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库；以“psittacosis”或“Chlamydia psittaci”和“hearing”为检索词，检索PubMed数据库，检索时限均为2022年3月15日之前。结果 本病例以听力下降为首发症状，3 d后出现高热、咳嗽，胸部CT提示左肺炎症，病情进展快，迅速出现肝功能受损，Ⅰ型呼吸衰竭，行肺泡灌洗液宏基因组二代测序检测，检出鹦鹉热衣原体序列，调整为盐酸米诺环素联合莫西沙星抗感染，听力下降及肺部感染均显著好转。检索数据库，未发现国内相似病例，国外2篇相似病例报道。结论 听力下降可以为鹦鹉热衣原体感染的首发症状及肺外表现，具体机制尚不清楚，及时治疗后可痊愈，临床预后较好。微生物宏基因组二代测序技术有利于明确鹦鹉热衣原体肺炎的诊断。