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静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺致过敏反应一例

新型敷料用于颈部淋巴结核溃疡型伤口的疗效观察

目的　观察讨论新型敷料用于颈部淋巴结核溃疡型伤口的疗效。 方法　选择2008年9月－2013年2月24例颈部淋巴结核溃疡型伤口患者为研究对象，使用新型银离子敷料德湿银和天然藻酸钙纤维敷料德湿康对其颈部淋巴结核溃疡伤口进行换药治疗，于第1次换药后的第3、9、18、30天，对伤口进行评估。 结果　经10次换药后，16例患者的伤口痊愈，6例伤口创面愈合3/4，2例伤口创面愈合1/2。 结论　新型敷料用于治疗颈部淋巴结核溃疡型伤口疗效好，值得推广。

观察时间对结核菌素试验结果判定的影响

摘要:目的: 观察不同时间判定结核菌素试验(PPD)结果的差异性,探讨判断PPD试验结果的最佳时间。 方法 :采用自身前后对照方法,用卡介苗纯蛋白衍生物5 U在患者前臂内侧行皮内注射,分别在皮试后48 h、72 h观察试验结果,并将资料进行统计学处理。 结果 :48 h与72 h所判定的(PPD)结果差异有统计学意义,Plt;0.05。 结论 :72 h判定PPD试验结果较48 h阳性率高,准确性更好,因此建议临床护土72 h观察PPD试验的结果,以提高结果的准确性。

可来福接头在结核性脑膜炎患者输注甘露醇中的应用及效果

目的探讨可来福（无针输液）接头在结核性脑膜炎患者输注甘露醇中的应用及效果。 方法将2012年7月－2014年1月输注甘露醇治疗的112例结核性脑膜炎患者采用抽签法随机分为试验组和对照组，每组各56例。两组患者输液时均采用中国洁瑞公司生产的24G安全留置针，试验组使用可来福接头，对照组采用普通肝素帽接9号头皮针，对比两组在输入甘露醇时留置针输液速度、回血、堵管、静脉炎、输液管脱落等情况。 结果试验组与对照组的输液时间分别为（9.52±1.32）、（13.02±2.08）min，试验组发生回血、堵管、静脉炎、输液管脱落的患者例数分别为6、5、4、0例，对照组分别为22、17、15、10例，组间差异均有统计学意义（P＜0.01)。 结论结核性脑膜炎患者在输注甘露醇时宜选用可来福接头。

腔内心电图引导下经外周静脉置入中心静脉导管尖端定位的应用效果观察

目的探讨腔内心电图（EKG）引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端定位方法在临床的应用效果。 方法2014 年1 月－ 9 月将260 例PICC 置管的肺癌患者随机分为观察组和对照组，每组各130 例。观察组患者应用EKG 即时定位技术引导导管尖端定位，对照组应用体表定位方法定位，两组患者均在置管后行胸部X 线检查，比较两组导管到位率。 结果观察组导管尖端到位率为98.46%，对照组为89.23%，两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论腔内心电图引导下行PICC 置管尖端定位法能提高导管尖端到位率。

经皮肺穿刺活体组织检查术并发胸腔内大出血致休克的护理观察一例

藏族患者用药依从性影响因素现状研究及其展望

对藏族患者用药依从性行为及影响因素从年龄、受教育程度、社会支持、宗教信仰、药物不良反应、对疾病的认知以及医疗条件进行归纳总结，并提出藏族患者用药依从性干预措施的展望，以期望能指导藏族患者用药依从性干预措施的实施，为科研、临床工作以及卫生政策的制定提供科学依据。

住院肺结核患者的药物依从性现状调查及相关因素分析

目的:对住院肺结核患者的药物依从性现状进行调查和分析。方法:采用Morisky药物依从性问卷对80例住院肺结核患者进行调查,观察多种因素对肺结核患者药物依从性的影响,用卡方检验,秩相关及多因素的Logistic回归分析进行统计处理。结果:多数住院肺结核患者的药物依从性不佳,占总数的65％;单因素分析示患者的民族、费用支付方式、病程、学历对药物依从性有影响;多元回归分析示民族是影响药物依从性的主要因素。结论:藏族患者是药物依从性不佳的高危人群,应重视与患者的有效沟通,有针对性地加强宣传教育工作,合理指导用药,提高患者的药物依从性。

晚期肺腺癌术中胸腔灌注及同期化学治疗患者的护理一例

胸腺癌伴上腔静脉阻塞综合征行上腔静脉切除重建的护理体会

目的总结胸腺癌伴上腔静脉阻塞综合征采用体外静脉-静脉压差式转流下行胸腺肿瘤切除、上腔静脉切除、人造血管重建术患者的护理经验及体会。 方法回顾性分析2014年7月10日－8月20日3例胸腺癌伴上腔静脉综合征的患者经体外静脉-静脉压差式转流行肿瘤切除、上腔静脉切除、人造血管重建术后的护理方法并进行经验总结，提出该疾病患者术后护理的特殊原则及注意事项。 结果3例胸腺癌伴上腔静脉综合征患者在院期间均未发生术后严重并发症并顺利出院。 结论胸腺癌伴上腔静脉综合征患者术后护理除了术前适当的呼吸功能锻炼、充分的心理护理、密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能、防止感染等一般胸外科常规护理措施外，还应做好体外静脉-静脉压差式转流护理体征、抗凝护理、选择合适的静脉通道、监测出入量、肌无力观察护理等特殊护理，以达到预防和减少术后相关并发症、促进早期康复的护理目标。