目的：建立存活时间较长的急性重症肝炎小鼠模型。方法：将50只BALB/c小鼠平均分成5组，其中A、B、C、D 4组为实验组，E组为对照组；实验组分别给予D氨基半乳糖（D-GalN）和脂多糖（LPS），剂量分别为800 mg/kg和10 μg/kg、500 mg/kg和10 μg/kg、500 mg/kg和5 μg/kg、300 mg/kg和5 μg/kg，用生理盐水稀释至1 mL，行腹腔注射；对照组E腹腔注射生理盐水2 mL。以12 h死亡率、24 h死亡率及肝组织学改变为观察指标。结果：A、B、C、D及E组小鼠12 h死亡率分别为80%%、30%、10%、0和0；24 h死亡率分别为90%、60%、30%、0和0；A和B组小鼠肝组织学均呈急性重症肝炎表现，C组中有5只小鼠肝组织学符合重症肝炎的表现，而该组其余小鼠及D组所有肝组织学虽有炎症改变，但达不到重症肝炎的程度，E组肝组织学表现正常。结论：LPS 10 μg/kg联合D- GalN 500 mg/kg可成功建立12 h存活率较高的急性重症肝炎小鼠模型。
目的 比较进展性慢性肝病及重症肝炎患者原位肝移植(OLT)围手术期凝血功能的变化。方法 回顾性分析我中心2004年1月至2005年12月期间行OLT治疗进展性慢性肝病及重症肝炎患者各37例的围手术期血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)的变化。结果 2组患者除术前PT、APTT,术后第5 d PLT、FIB和术后第7 d FIB的差异有统计学意义外（plt;0.05），其余时段2组患者的PLT、PT、APTT及FIB 间差异均无统计学意义（Pgt;0.05）, 提示重症肝炎患者凝血功能损害更为严重； OLT术后，2组患者的凝血功能均逐渐恢复正常, 但并非完全同步。结论 进展性慢性肝病与重症肝炎患者OLT围手术期凝血功能变化显著，应注意监测及处理，但术后2组间各指标间比较差异并不明显。
目的 总结肝移植治疗慢性重症肝炎急性肝衰竭的经验，以期改善预后。 方法 回顾性分析我院施行的3例慢性重症肝炎急性肝衰竭肝移植临床资料。结果 2例男性，1例女性，术前均诊断为慢性重症肝炎急性肝衰竭，肝功能Child分级均为C级，MELD评分分别为56.72、31.90及52.83，肝性脑病Ⅱ°～Ⅳ°，均合并肺部、腹腔感染，术前人工肝治疗1～3次，均行背驮式肝移植，术后病例3停用免疫抑制剂11 d，病例2和病例3痊愈出院，病例1因严重感染继发多器官功能衰竭死亡。结论 术前、术后人工肝支持改善内环境、术中及时补充凝血物质和术后有效控制感染是保证肝移植治疗慢性重症肝炎急性肝衰竭良好预后的关键措施。