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重组人红细胞生成素在体外循环围术期中的作用

目的 观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)在体外循环围术期对红细胞动员的效应. 方法 选择体外循环心脏直视手术患者80例,随机分为两组,治疗组:40例,从手术前7天至术后7天,皮下注射rHuEPO,每次200～250IU/kg,每周3次,共2周;同时口服铁剂.对照组:40例,不给予rHuEPO处理,其他同治疗组.术前7天、1天、术后1天、7天和14天测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)值. 结果治疗组用药后7天Ret明显增高,术后14天达峰值,显著高于对照组(P＜0.05);Hb和Hct术后7天、14天均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组术中用血量及术后输血均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组中出现血压升高、低热等各1例,停药后症状消失. 结论 在体外循环围术期应用rHuEPO,可以促进红细胞动员、释放,减少术中预充血量及术后迟发性贫血的发生.