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手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损

目的总结手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损的疗效。 方法2010年1月－2013年6月，应用手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复11例（13指）指端缺损。其中男7例，女4例；年龄17～61岁，平均31岁。致伤原因：挤压伤6例，切割伤5例。示指5例，中指7例，环指1例。受伤至入院时间1～5 h，平均3.5 h。缺损范围1.2 cm×0.9 cm～1.8 cm×1.3 cm，皮瓣切取范围1.4 cm×1.1 cm～3.0 cm×1.5 cm。供区游离植皮修复。 结果术后2例皮瓣部分坏死，经换药后创面愈合；其余皮瓣均成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均10个月。皮瓣质地柔软，外观接近正常。11指皮瓣两点辨别觉在4个月内恢复至5～6 mm；2指随访9个月时恢复保护性感觉，无两点辨别觉。末次随访时，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，获优7指，良4指，差2指，优良率84.6%。 结论手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣具有术后外观及感觉恢复良好、供区隐蔽且损伤小等优点，修复指端缺损可获得较好疗效。