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"银毅" 3 results
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目的 总结空心钉锁定钢板治疗青壮年股骨颈骨折的近期疗效。 方法2009年2月－2011年5月采用牵引复位、空心钉锁定钢板内固定术治疗23例青壮年股骨颈骨折患者。男15例，女8例；年龄17～54岁，平均32.2岁。骨折分型：股骨颈头下型8例，经颈型10例，基底型5例；GardenⅠ型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型9例，Ⅳ型8例。 结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。23例均获随访，随访时间12～32个月，平均18.3个月。1例于术后6个月复查见骨折不愈合并股骨头缺血性坏死关节面塌陷，行人工全髋关节置换术；其余患者均获骨性愈合，愈合时间6～11个月，平均9.1个月。未出现内固定物松动、断裂等并发症。术后6个月Harris评分为（89.39 ± 6.29）分，与术前（40.83 ± 9.07）分比较差异有统计学意义（t=17.38，P=0.00）。 结论空心钉锁定钢板具有固定可靠、退钉率低、骨折愈合率较高等优势，是治疗青壮年股骨颈骨折的一种有效方法。
Release date：2016-08-31 04:22
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目的对多发性骨软骨瘤进行病例分析，以提高对该病的认识。
方法回顾分析2008年1月－2013年4月收治的14例多发性骨软骨瘤患者的临床资料。
结果男9例，女5例；年龄6～45岁，中位年龄17岁；4例有家族史。5例全身多发，1例双上肢多发，1例累及双侧膝关节，7例累及单侧膝关节。合并畸形包括2例前臂尺桡关节脱位，1例下肢短缩。合并疾病包括1例肋骨软骨瘤伴胸腔积血，1例肝功能异常及1例额部毛细血管瘤。所有患者行局部肿瘤切除术，手术史：1例7次，1例4次，2例2次，10例1次；每次手术切除部位：2例3个，5例2个，7例1个。1例患者术后（在外院行局部病灶切除术）20年复发再次行局部肿瘤切除术。1例术后发生右腓深神经运动支损伤。术后1例失访，余随访时间6～68个月，中位时间38个月。随访期内无恶变患者。
结论多发性骨软骨瘤可能是累及全身组织的一组临床综合征，诊断容易，畸形比例小、程度轻，局部肿瘤切除术效果确切，恶变几率小。
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目的 比较外固定支架与锁定加压钢板（LCP）治疗桡骨远端die-punch骨折的疗效及适应证。 方法 2007年1月－2011年1月，分别采用外固定支架和LCP治疗桡骨远端die-punch骨折32例36侧，其中LCP固定19侧，外固定支架固定17侧。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分类、伤后至入院时间等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术中对塌陷的关节面均采取撬拨植骨的方法恢复桡腕关节，克氏针固定较大骨折块。比较两种方法手术前后掌倾角、尺偏角、桡腕关节面恢复情况、骨折愈合时间，术后腕关节活动范围等。 结果 两组患者手术切口均Ⅰ期愈合，无感染发生。患者术后均获随访，随访时间6～24个月，平均13个月。所有患者骨折愈合良好，愈合时间、术后6个月X线片掌倾角、尺偏角两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后6个月腕关节尺偏活动度分别为（20.8 ± 3.6）°和（18.0 ± 2.8）°，LCP组优于外固定支架组（P＜0.05）；LCP组和外固定支架组桡骨高度分别为（10.9 ± 2.8）mm和（13.4 ± 2.3）mm，Gartland-Werley评分分别为（5.3 ± 2.4）分和（8.4 ± 3.6）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对于桡骨远端die-punch骨折，LCP可提供有效固定及早期活动，但对于关节面的塌陷及桡骨高度的恢复，外固定支架固定可提供良好的支撑作用。对于严重die-punch骨折可联合运用LCP和外固定支架等技术。
Release date：2016-09-08 09:17
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