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肝细胞癌合并胆管癌栓的肝移植治疗（附3例报道）

目的总结肝移植治疗肝细胞癌合并胆管癌栓的临床经验。 方法回顾性分析2003年10月至2012年12月期间于笔者所在医院接受肝移植治疗的3例肝细胞癌合并胆管癌栓患者的临床资料，总结临床经验。结果3例肝细胞癌合并胆管癌栓患者均行改良背驮式原位肝移植术。术后免疫抑制剂方案均采用他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后2例行全身化疗。2例口服拉米夫定抗病毒治疗，1例口服恩替卡韦抗病毒治疗。3例患者均联合应用乙型肝炎免疫球蛋白预防乙肝复发。术后2例分别无瘤生存141个月和38个月，1例于术后3年死于肿瘤复发。 结论对于肝细胞癌合并胆管癌栓患者，选择适当病例施行肝移植手术，可能是一种积极有效的治疗措施。