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机械通气在胸部肿瘤术后急性呼吸衰竭治疗中的应用

目的 总结胸部肿瘤患者术后发生急性呼吸衰竭（ARF）行机械通气治疗的经验。 方法 根据64例胸部肿瘤患者术后发生ARF的情况，如原发病、手术后的肺疾病、呼吸肌力和手术并发症等进行不同的机械通气治疗，其中61例进行有创通气治疗，3例进行无创性正压通气。对12例肺不张或严重肺部感染者进行床旁纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗（BAL）。 结果 64例ARF中 54例治愈，10例死亡。12例肺不张或严重肺部感染者经纤维支气管镜治疗均有效；随访54例，随访时间2个月，无ARF复发。 结论 胸部肿瘤患者术后发生ARF应选择恰当的通气模式，进行个性化机械通气治疗，良好的机械通气有利于治疗术后并发症；对有肺不张或严重肺部感染者进行纤维支气管镜吸痰和BAL治疗效果良好。