目的 探讨关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的近期临床疗效。 方法 选取2011年1月-12月具有关节镜手术指征的KOA患者86例,按手术顺序单双号分成两组,试验组(单号)行关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组(双号)行关节镜手术治疗。采用Lequesne指数对两组患膝术前,术后第4、6周进行评分及疗效分析。 结果 两组患膝术前与术后第4、6周Lequesne指数得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗KOA具有良好的近期疗效,优于单用关节镜手术治疗者。
目的 研究盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴有骨髓水肿(BME)的膝骨关节炎(KOA)中的疗效评估。 方法 依据MRI检查结果,选取2011年1月-2012年6月入院60例伴BME的KOA患者随机分入A组(口服盐酸氨基葡萄糖)、B组(口服双醋瑞因)、C组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因),每组各20例;另纳入同期30例不伴BME的KOA患者30例为D组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因)。完成标准方案后24周,随访临床疗效和影像学评分及炎症因子变化。 结果 治疗24周后4组在20 m 步行后视觉模拟评分(VAS)、关节压痛VAS评分较治疗前有改善(P<0.05);在BME改善方面,C组容积积分和程度积分均优于A、B两组(P<0.05);在炎症因子方面,治疗24周后4组白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α表达水平明显降低(P<0.05)。 结论 盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者临床症状、降低炎症因子表达水平以及促进BME在影像学方面的改善。
目的 评价盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。 方法 将2012年1月-5月收治的150例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组。A组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,B组给予碳酸钙D3片治疗,C组给予盐酸氨基葡萄糖联合碳酸钙D3片治疗,疗程8周。3组患者膝关节疼痛发作时服用塞来昔布并记录用量。比较试验前后3组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)以及第1、8周塞来昔布用量变化情况。 结果 3组患者WOMAC总分、疼痛程度评分、关节僵硬程度评分、日常活动困难程度评分改善值比较,差异均无统计学意义。经过8周治疗,塞来昔布每周用量减少值A、B、C组分别为(0.41 ± 0.17)、(0.16 ± 0.22)、(0.46 ± 0.19)g,A、C组高于B组(P<0.01),A、C组每周用量减少值差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 短期使用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎,在关节疼痛、僵硬及功能改善方面并不优于碳酸钙D3片,但可通过减少非甾体抗炎药物用量,使患者获益。
目的 探讨盐酸氨基葡萄糖联合降钙素对绝经后膝骨关节炎基质金属蛋白酶3(MMP-3)和骨桥蛋白(OPN)表达的影响。 方法 2012年1月-6月将120例绝经后膝骨关节炎妇女随机分为盐酸氨基葡萄糖组(A组)、盐酸氨基葡萄糖+依降钙素组(B组)、依降钙素组(C组),每组40例,采用酶联免疫吸附试验测定各组血清MMP-3、OPN、雌二醇、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)和Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)水平。 结果 A组和B组在治疗后2周和6周其膝关节评分和视觉模拟评分明显优于C组(P<0.05),A组在治疗后2周MMP-3的表达改善明显(P<0.05),优于其他两组。治疗后6周,B组OPN表达水平改善明显(P<0.05),优于其他两组。C组和B组CTX和PINP水平明显改善(P<0.05),优于A组。 结论 盐酸氨基葡萄糖联合降钙素能有效改善绝经后膝骨关节炎的症状,可能通过调节MMP-3和OPN的复合体表达,实现改善关节软骨功能的目的。
目的 观察评价盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性。 方法 2001年3月-2012年3月采用随机对照方法,将184例KOA患者随机分为对照组与试验组,各92例。对照组单独给予塞来昔布,试验组给予塞来昔布和盐酸氨基葡萄糖,共治疗8周,停药后继续观察4周。采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察服药前后的膝关节症状变化,包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善程度,纪录不良反应及实验室生化指标等。 结果 两组Lequesne指数在治疗前相比均明显下降,两组治疗8周后Lequesne总指数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后试验组总有效率明显优于对照组。安全性方面两组比较无差异。 结论 盐酸氨基葡萄糖结合塞来昔布治疗KOA,能明显改善患者的临床症状,疗效优于单纯的塞来昔布治疗,且不会增加药物不良反应,具有较好的临床价值。
目的 研究盐酸氨基葡萄糖联合抗骨增生片治疗膝骨关节炎(KOA)的可行性及安全性。 方法 2011年1月-2012年8月选取90例KOA患者,按关节面改变部位归入A组(髌股关节面改变)、B组(胫股关节面改变)、C组(全关节软骨改变),每组30例。均予以盐酸氨基葡萄糖、抗骨增生片治疗,12周后观察治疗前后临床疗效、综合疗效及安全性等指标及评分。 结果 ① 3组比较,A组疗效高于B、C组(P<0.05);② A组与B、C两组在平地行走20 m疼痛评分、关节压痛度评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分方面差异有统计学意义(P<0.05);③ A组和B、C两组在患者自我疗效评价、医生疗效评价方面差异有统计学意义(P<0.05);④ A组在治疗12周后血液血沉、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前差异有统计表学意义(P<0.05);B组则在CRP、IL-6、TNF-α较治疗前有差异(P<0.05);C组仅在CRP、TNF-α较前有差异(P<0.05);⑤3组不良反应发生率则无明显差异(P>0.05)。 结论 盐酸氨基葡萄糖联合抗骨增生片治疗髌股关节面改变的KOA疗效优于胫股关节改变,且治疗方案可行、安全、优效。
目的 临床观察盐酸氨基葡萄糖和依托芬那酯凝胶治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。 方法 2010年6月-2012年2月,将354例KOA患者随机分为盐酸氨基葡萄糖组(A组)、依托芬那酯凝胶组(B组)和盐酸氨基葡萄糖+依托芬那酯凝胶组(C组)。A组为口服盐酸氨基葡萄糖,750 mg/次,2次/d,疗程6周;B组为依托芬那酯凝胶外用,2次/d,6周为1个疗程;C组为在A组的基础上同时加用B组的方法。 结果 C组在改善行走疼痛、夜间静息痛、晨僵方面优于A、B组,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率A组为79.65%,B组67.28%,C组89.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。出现不良反应A组3例,B组3例,C组4例,均较轻微,无严重不良事件发生。 结论 盐酸氨基葡萄糖和依托芬那酯凝胶治疗KOA均安全、有效,联合应用时,疗效进一步增强。
目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。 方法 2010年5月-2012年7月将130例经膝关节镜清理术后的KOA患者随机分成A、B两组,每组65例。A组联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊750 mg,2次/d,6周为1个疗程,治疗3个疗程;B组联合口服尼美舒利胶囊0.1 g,2次/d,服用12周。采用Lequesne指数作为疗效评定指标,观察治疗前后膝关节体征及症状变化,休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善情况。 结果 B组患者在治疗早期症状改善优于同期A组,且在第3个月有统计学意义(P<0.05),随着治疗时间的延长,A组患者总有效率在1、3、6个月分别为70.8%、76.9%和92.3%,均呈逐渐上升趋势,且第6个月疗效较前2个时间点差异有统计学意义(P<0.05)。分别停药后继续随访至1年,两组患者总有效率均有所下降,但A组疗效仍优于B组,且有统计学意义(P<0.05)。A组出现不良反应2例,B组4例,均较轻微,无严重不良事件发生。 结论 盐酸氨基葡萄糖在改善OA患者膝关节症状等方面效果肯定,且疗效较稳定,安全性良好;但远期疗效仍需随访观察。
目的 探讨关节镜清理术配合盐酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎的治疗作用。 方法 2009年6月-2011年6月纳入轻度膝骨关节炎(AhlbackⅠ级)患者135例,随机分成3组。A组(n=45)接受关节镜清理术治疗;B组(n=45)口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;C组((n=45)先行关节镜清理术治疗,术后口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。观察3组Lequesne评分和WOMAC指数,用以评价治疗效果。 结果 成功随访患者123例,随访时间8个月。治疗后各组Lequesne评分和WOMAC指数较治疗前均显著好转(P<0.01),其中治疗后C组好转较A组和B组具有显著性(P<0.01),但B组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 关节镜清理术配合盐酸氨基葡萄糖,较之单用关节镜清理术或盐酸氨基葡萄糖,对膝骨关节炎的治疗有更好的效果。