Search

胫腓骨骨折术后感染的治疗分析

目的 总结胫腓骨骨折术后感染的治疗方法，以提高治疗效果。 方法 2004年4月－2008年2月收治胫腓骨骨折术后感染患者45例，均存在不同程度骨外露或窦道形成。男39例，女6例；年龄22～62岁，平均32.5岁。确诊感染时间为骨折内固定术后1周～1年，平均3.5个月。16例骨折稳定，29例骨折不稳定或存在骨缺损。根据感染程度、组织缺损及骨折稳定情况，单独或联合采用更换骨折固定方式、骨与软组织同步延长、侧孔灌洗管灌洗术、封闭式负压引流进行治疗。 结果 45例均获随访，随访时间12～28个月，平均20个月。29例骨折不稳定者中27例骨折于治疗后4～11个月愈合，平均6.6个月；2例6个月后骨折无愈合迹象，感染无复发，经实施外固定架固定加自体髂骨移植术后5个月骨折愈合。治疗后感染复发2例，经再次清创、灌洗治疗后治愈。 结论 对胫腓骨骨折术后感染，应根据具体情况实施治疗，以最大限度满足治疗感染、修复缺损、促进骨折愈合的多重要求。