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"魏立春" 2 results
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目的 探讨大鼠自体静脉移植模型建立常见并发症的预防和处理措施。 方法 采用两点定位法，将65 只大鼠的右侧颈外静脉分支与同侧颈总动脉断端行间断全层外翻端端吻合。通过吻合后血管充盈和搏动情况及远端勒血实验来确定吻合口通畅。从术中操作和术后护理的角度，分析常见并发症的发生原因及相应的防治措施。 结果 65 只大鼠自体颈静脉移植，52 只实验成功，成功率80.0（52/65），其中术中死亡率7.7%（5/65），术后死亡率12.3%（8/65）。导致大鼠术中死亡的主要原因有麻醉意外、呼吸道分泌物阻塞窒息、触碰迷走神经突发心搏骤停、失血性休克；术后死亡的主要原因有吻合口漏血、血管空气栓塞、吻合口血栓形成或闭塞、感染。 结论 实验过程中熟悉各种并发症发生的原因和防治措施，提高手术技巧，可减少并发症的发生，提高手术成功率，达到预期的模型建立效果。
Release date：2016-08-30 05:48
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目的总结术中急性致死性肺动脉栓塞的抢救经验,提高其早期诊断率和抢救成功率。
方法回顾分析2014年3月和2015年7月2例术中突发急性致死性肺动脉栓塞患者的临床资料。术中在麻醉科和胸心外科等科室密切配合下急诊行肺动脉介入碎栓溶栓术,术后观察生命征、Miller指数、平均肺动脉压(mPAP)与动脉血氧饱和度(SaO2)的变化,以及肺动脉开通情况和并发症。
结果术中经麻醉科、血管外科和胸心外科等科室的密切协作,2例患者均成功救治。术后患者血氧、心率、血压、呼吸等生命征明显改善,造影显示肺动脉明显开通,Miller指数从0.49±0.03降至0.25±0.05,SaO2从(45±5)mm Hg上升到(80±6)mm Hg,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)。术后均给予下腔静脉滤器安置及持续抗凝、抗血小板聚集等治疗,分别随访18个月和3个月,疗效持续,未见并发症和复发。
结论术中急性致死性肺栓塞病情危急,需加强及时诊断意识,需相关科室的通力协作,并迅速给予肺动脉介入溶栓治疗,能立即开通肺循环梗阻,降低肺动脉压,迅速改善心、肺血流动力学状态,疗效快速显著,值得临床推广。
Release date：2016-10-12 10:17
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