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"黄友华" 2 results
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目的 总结1 例离断的左侧前臂移位再植于右前臂患者随访5 年的临床效果。 方法 2003 年2 月20 日，收治1 例外伤致左前臂上中段毁损性离断及右前臂下段毁损性离断的38 岁男性患者，X 线片示右腕骨及尺桡骨下段粉碎性骨折并分离，左肘关节脱位尺桡骨近端粉碎性骨折。应用显微外科技术将较完整的左前臂移位再植于右前臂。 结果 术后移位再植的断臂成活，伤口Ⅰ期愈合。术后3 个月取出克氏针内固定行钢板内固定加植骨术。术后5 年随访，手指伸、屈活动功能恢复良好，两点辨别觉为10 mm，移位再植的“右手”在日常生活中发挥重要作用，生活自理。根据中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评分为90.5 分，功能达优。 结论 当双侧肢体同时发生长段毁损性离断伤，废弃的肢体移位再植于另一侧肢体残端，能恢复肢体的大部分功能。
Release date：2016-09-01 09:05
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目的 总结封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）联合腓动脉穿支皮瓣修复皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。 方法 2009 年2 月－ 2011 年1 月，收治11 例足踝部皮肤软组织缺损患者。男7 例，女4 例；年龄18 ～ 60 岁，平均37.2 岁。交通事故伤8 例，重物砸伤2 例，爆炸伤1 例。损伤部位：足踝2 例，足跟及跟腱部3 例，足背6 例。创面范围为3.5 cm × 3.0 cm ～ 13.5 cm × 9.0 cm。受伤至手术时间为2 ～ 8 h，平均4.5 h。先行VSD 治疗，待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，采用大小为5 cm × 4 cm ～ 15 cm × 11 cm 的腓动脉穿支皮瓣修复创面。供区直接缝合或游离植皮修复。 结果 皮瓣修复术后1 例出现皮瓣切口远端皮缘坏死，1 例出现静脉危象，经对症处理后成活；其余皮瓣均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。11 例均获随访，随访时间7 ～ 24 个月，平均13 个月。皮瓣色泽外形好，质地佳，局部无明显瘢痕挛缩，耐磨性良好，皮瓣受力处无破溃。末次随访时，踝关节功能采用美国矫形足踝协会（AOFAS）评分系统进行评价，获优7 例，良2 例，可1 例，差1 例，优良率为81.8%。 结论 VSD 治疗能降低创面感染几率，促进肉芽生长，为皮瓣修复提供良好条件。腓动脉穿支皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一。
Release date：2016-08-31 04:23
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