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大剂量重组人红细胞生成素改善肿瘤患者化疗后贫血的护理

目的:了解大剂量重组人红细胞生成素(rHuEPO)改善化疗患者相关性贫血并提高其生活质量的情况。方法:44例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:rHuEPO 2×104 U第1～2天,1×104 U第3～10天,ih,同时铁剂力菲能150 mg po,tid,维生素C 100 mg po, tid。对照组:单用铁剂和维生素C,观察治疗前后血红蛋白和生活质量的变化及副反应。护理:加强患者心理护理、合理用药,严密观察病情,及时处理并发症,做好健康指导,以提高益比奥的治疗效果,避免不良反应的发生。结果:治疗组4周后的血红蛋白和红细胞比容分别升高21.0 g·L-1、5.31％,对照组分别下降12.5 g·L-1、3.36％(Plt;0.001);EPO治疗组总有效率为77.3％,而对照组为4.5％,差异有显著性(Plt;0.001);治疗组KPS评分升高,而对照组下降(Plt;0.001);治疗组与对照组在治疗后输血率和输血量相比差异无显著性;EPO副反应少,耐受性好。结论:大剂量EPO治疗肿瘤化疗相关性贫血安全有效,可提高Hb水平,改善生活质量。

Efficacy Evaluation of Press Sore Prevention in Patients with Metastasis Tumor Bone

目的:为肿瘤骨转移患者压疮预防的方法进行总结评价以达到对临床肿瘤压疮进行指导。方法:采用改良后的诺顿评估表（信度0.80，效度0.84）作为压疮易患患者评估工具。评估内容包括患者年龄、身体状况、意识、活动能力、运动受限情况、疼痛、皮肤情况、大小便失禁、饮食、进食能力、口腔情况、牙齿及患者血色素、蛋白等资料。评估时间从患者入院开始，对30例肿瘤全身多处骨转移患者进行评估，有预见性、计划性，针对性及个体化对患者制订护理计划及措施，并督促实施，对效果进行评价分析。结果:≤25分高危险性患者（难以避免）发生率50％，26～29分中度危险性患者（可避免）发生率0，≥30分低危险性患者发生率14.2％。效果评价:压疮预防评估对肿瘤骨转移患者压疮的预防是有效的，压疮评估有助于规范护理行为和护理管理；通过分析找出护理过程中的薄弱环节，以利于指导临床工作。

住院癌症患者睡眠形态紊乱的原因及护理

临床护士对基础护理认识的调查分析

目的:调查分析影响基础护理质量的因素和关键问题。方法:自行设计调查表随机抽查一天各科在岗的护士,并同时抽查基础护理完成情况,与部份护士进行交谈相结合的方法。结果:约占调查护士总数的71.3％的护士认为基础护理不是非常重要或不重要;约64.8％的护士认为基础护理可做可不做也不是很愿意做好。结论:基础护理质量达不到要求的主要原因除人力不足,责任心和护士慎独精神不强外,观念没有转变和认识不足也是关键问题。

超声引导下改良塞丁格技术在高龄患者中的应用