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成人孟氏骨折的手术治疗

【摘要】目的总结成人盂氏骨折的手术治疗方法及疗效。方法2003年3月2009年3月,收治21例成人孟氏骨折。男16例,女5例;年龄18～52岁,平均年龄25岁。致伤原因:车祸伤12例, 摔伤6例,砸伤3例。根据Bado分型标准:Ⅰ型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。受伤至手术时间1 h～10 d,平均25 d。均采用手术治疗,行骨折脱位解剖复位内固定、环状韧带修复重建、损伤神经探查修复处理。结果手术后21例均获随访,随访时间6～48个月,平均随访时间264个月。骨折均于手术后6个月骨性愈合,无畸形及桡骨小头再脱位发生。肘关节及前臂功能按照Anderson评分标准:优14例,良4例,可2例,差1例,优良率857%。结论成人孟氏骨折应尽早手术治疗,骨折脱位的解剖复位、可靠固定及环状韧带的修复重建是手术成功的关键,同时注重受累神经的处理及早期功能锻炼,以最大程度地恢复肘关节及前臂的功能。