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"B-T 分流术" 1 results
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目的
探讨室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)新生儿行 Hybrid 手术的预后。
方法
回顾性分析 2015 年 7 月至 2017 年 11 月我院行 Hybrid 手术(食管超声引导下经胸切口右室流出道途径球囊扩张肺动脉瓣联合 BT 分流术) 9 例 PA/IVS 新生儿的临床资料,其中男 6 例、女 3例,手术年龄23(17~29)d。
结果
9 例新生儿手术顺利,手术时间 112(95~147)min。1 例死于肺部严重感染,余 8 例均顺利出院。8 例存活患儿机械通气时间 31(22~47)h,住院时间 17(12~23)d,出院时 8 例平均血氧饱和度升至 87.5%,平均右室收缩压降至 49 mm Hg,肺动脉瓣跨瓣压降至 28(21~46)mm Hg。1 例术后发生短暂的室上性心动过速,5 例患儿因为术中失血给予了输血,3 例患儿出现肺动脉瓣少量反流,1 例患儿出现肺动脉瓣中量反流,无 1 例患儿发生心脏穿孔、主肺动脉瘤或低心排血量综合征。随访时间为 17.5(7~26)个月。5 例患儿已完成根治手术,3 例患儿等待行根治手术。
结论
相对传统外科手术和经皮介入术,Hybrid 手术治疗可作为一种安全有效的替代治疗手段,对于条件合适的 PA/IVS 新生儿可获得满意的预后。
Release date:2018-09-25 04:15
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