目的 提高对多发性骨髓瘤合并动静脉血栓形成的临床诊治水平。 方法 报道1例表现为反复胸腔积液，同时合并反复、多处静脉和动脉血栓形成患者的临床资料，并复习文献。 结果 该例62岁老年女性患者，合并右侧下肢静脉、肾动脉、脑动脉、颈动脉、肺动脉血栓反复形成，检查后明确诊断为多发性骨髓瘤IgG λ型、原发性淀粉样变，合并多处动静脉血栓形成，给予美法仑+泼尼松（MP）方案化疗和抗血小板、抗凝治疗后症状改善，随访13个月病情稳定，无新发血栓形成。 结论 多发性骨髓瘤可能合并动静脉血栓形成等不典型表现，需要进一步提高认识。