目的:探讨腹腔镜诊治附件包块的有效性与安全性。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2004年1月至2005年12月妇科收治的1356例附件包块行腹腔镜治疗的病例。结果:手术适应证主要为异位妊娠、卵巢宫内膜囊肿及卵巢良性畸胎瘤,手术方式主要为输卵管造口取胚术、输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术及患侧附件切除术,手术成功率98.45%,无严重并发症发生。术中发现可疑病例78例(5.8%),病理检查提示交界性及低度恶性包块共9例(0.66%),其中4例在腹腔镜下完成手术。既往有腹部手术史85例,77例在腹腔镜下完成手术。结论:腹腔镜技术在诊治妇科良性附件占位方面是安全有效的。
目的 探讨绝经后宫腔积液的病因及诊治方法。 方法 对105例绝经后阴道B型超声(TVS)检查所示宫腔积液的患者进行回顾性分析。 结果 105例患者中,阴道炎患者31例,占29.52%;其余74例患者行宫腔镜检查显示,宫腔点状出血29例,占27.62%,宫腔透明粘液23例,占21.90%,另有22例宫腔镜下未见异常,占20.95%。74例接受宫腔镜检查患者因诊刮未刮出内膜组织,行宫腔细胞学涂片,病理检查结果均未见恶性肿瘤细胞,其中16例患者查见炎性细胞。 结论 绝经后无子宫内膜增厚的宫腔积液多由炎症引起,应及早明确诊断。宫腔镜现已成为宫腔内病变诊断的金标准,其作为绝经后宫腔积液的病因诊断手段具有临床实用价值。