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  • 癫痫的 ILAE 分类:ILAE 委员会关于分类和术语的意见书

    自从 1989 年国际抗癫痫联盟(ILAE)最后批准的分类以来,ILAE 已经更新了癫痫的分类,以反映我们在获得巨大科学进步后对癫痫及其基本机制理解方面的收获。作为执业医师的重要工具,在我们的思想中癫痫分类必须有恰当和动态的变化,并且应全面的翻译到全球所有地区。癫痫分类最初的目的是对患者进行诊断,但是对于癫痫研究、抗癫痫治疗的发展和全世界的交流也非常重要。这次新分类起源于 2013 年提交以供公开评论的一份草拟文件,该草拟文件在经过国际癫痫界几轮讨论广泛反馈后得以修订。此分类呈现了 3 个层次,首先是发作类型,假设患者已经有最新的 2017 年 ILAE 癫痫发作分类所确定的发作类型;诊断了发作类型后,下一步就是诊断癫痫类型,包括局灶性癫痫、全面性癫痫、全面性及局灶性癫痫两者兼有,以及分类不明的癫痫;第三层次是癫痫综合征,此处可以做出特定综合征的诊断。这一新分类在每一层次均包含了病因,强调在每一步诊断时都要考虑病因,因为病因将会对治疗产生重要影响。选择将病因分为 6 个亚组是基于其潜在的治疗因果关系。该分类引入了新的术语如“发育性和癫痫性脑病”等。“自限性”和“药物有效性”取代“良性”一词。希望这一新的框架将有助于提高 21 世纪癫痫的关爱和研究。

    Release date:2018-11-21 02:23 Export PDF Favorites Scan
  • 癫痫、痫性发作与体育锻炼和运动:来自国际抗癫痫联盟运动与癫痫工作组的报告

    由于过度担心、过分保护以及对运动带来的特定好处与风险的认识不足,我们通常建议癫痫患者不参加体育运动和锻炼。但有明确的证据显示体育锻炼和积极参加运动除了有益于身心健康,还能更好的控制癫痫发作。国际抗癫痫联盟(ILAE)运动与癫痫工作组拟通过发布本共识,为癫痫患者参加体育运动的一般指导和提出对参加不同风险的运动颁发健康证明的建议。根据痫性发作时,患者存在的潜在受伤或死亡风险将运动分成 3 类:① 第 1 类,不显著增加额外伤害风险的运动;② 第 2 类,对癫痫患者有中等风险但是对旁观者没有风险的运动;③ 第 3 类,对癫痫患者有高风险的运动;在建议某癫痫患者能否参加某项特定运动时要考虑的因素包括:运动的类型、癫痫发作的可能性、痫性发作的类型和严重性、痫性发作的诱发因素、痫性发作的频率和人们接受某种风险的态度。运动与癫痫工作组将此工作视为一项持续进行的研究,将在获得更新的数据时不断更新。

    Release date:2021-06-24 01:24 Export PDF Favorites Scan
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