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钩型克氏针内固定技术治疗Mallet 骨折

目的 总结应用钩型克氏针内固定技术治疗 Mallet 骨折的临床疗效。 方法 2007 年 8 月－ 2009 年1 月，收治 13 例 Mallet 骨折患者。其中男 9 例，女 4 例；年龄 18 ～ 56 岁，平均 30 岁。示指 6 例，中指 2 例，环指 1 例，小指 4 例。开放性损伤 2 例，闭合性损伤 11 例。采用 Wehbe 和 Schneider 分型，Ⅰ B 型 10 例，Ⅱ B 型 3 例。受伤至入院时间 40 min ～ 15 d，平均 5 d。术中采用单枚 1.0 mm 克氏针尾部制成钩型，关节背侧切开骨折复位，克氏针从指骨背侧进针贯穿指骨至指掌侧，钩部固定骨折，掌侧支具板固定克氏针，术后行限制性远指间关节早期屈伸锻炼。 结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合。12 例获随访，随访时间 5 ～ 18 个月，平均 11 个月。骨折于术后 5 ～ 8 周达骨性愈合，平均 6 周。手指外观及功能恢复良好，无并发症发生。末次随访时疗效评估采用 Crawford 标准，获优 8 例，良 3 例，可 1 例，优良率91.7%。 结论 应用钩型克氏针内固定技术治疗 Mallet 骨折能有效降低术后关节疼痛及关节活动受限，是治疗 Mallet骨折的有效方法之一。