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Comparison of Retroperitoneal Laparoscopic and Open Decortication of Renal Cysts

目的:评估经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术的临床价值。方法:回顾性调查四川大学华西医院2004年4月至2008年4月468例经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(A组)和2003年4月至2008年4月121例开放肾囊肿去顶减压术(B组)的临床资料并进行比较,统计分析两种术式术前,术中和术后的数据资料,比如性别、年龄、侧别、囊肿直径、手术时间、术中出血量、术后下床时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、术后住院天数、总住院天数等。开放手术均行肋缘下切口,经后腹腔镜均行腰部常规3孔穿刺。结果:所有手术均获成功。A组手术时间5318±095分,术中出血628±033mL,术后肛门排气时间2518±030h,术后下床时间3102±022h,引流管拔除时间2715±020h,术后住院490±007d,总住院895±012d;B组手术时间6772±148分,术中出血5116±077mL,术后肛门排气时间2691±033h,术后下床时间4331±103h,引流管拔除时间2963±079h,术后住院788±018d,总住院125±029d。术前两组基线对比无统计差异。A组手术时间、术中出血量、术后下床时间、总住院天数和术后住院天数均优于B组,差异具有统计学意义(Plt;001)。术后肛门排气时间及引流管拔除时间无显著性差异(Pgt;005)。结论〓:后腹腔镜肾囊肿去顶术在手术时间、术中出血量和术后下床时间等方面明显优于开放手术。